Requisitos para ser elegible


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Cómo ayuda el ITF

Los pacientes que necesitan un trasplante de órganos deben cumplir con ciertos criterios médicos, y proporcionar una prueba de que a largo plazo tendrán acceso a los medicamentos necesarios después del trasplante para preservar el órgano trasplantado y la vida del paciente. Estos medicamentos vitales, y la atención médica de seguimiento que necesitarán, solo están disponibles a través de un seguro de salud con cobertura total.

Para aquellos pacientes que no pueden pagar las primas del seguro de salud, esto significa que podrían no estar nunca en la lista de espera para recibir un trasplante. Algunos pacientes con enfermedad renal pueden ser elegibles para recibir apoyo financiero mientras están en diálisis, pero la ayuda se termina cuando los pacientes ya no necesitan la diálisis.

Para pacientes elegibles, la ayuda del ITF incluye el 100% del costo mensual de la prima del seguro médico durante 36 meses (tres años) después del trasplante, y una transición desde el mes 37 hasta el mes 48 (cuarto año) completamente bajo responsabilidad del paciente. El ITF no cubre deducibles, copagos ni gastos de bolsillo.

Requisitos para ser elegible

El ITF revisa las solicitudes por orden de llegada. La asistencia del ITF está sujeta a la disponibilidad de fondos. Para ser elegible para la ayuda del ITF, los solicitantes deben satisfacer los siguientes requisitos:

ITF mark
Requisito #1

Aprobación del centro de trasplantes

Requisito #2

Domicilio

Requisito #3

Demostrar necesidad financiera

Requisito #4

Recertificación
anual

Demostrar que es elegible para el trasplante en un centro de trasplantes aprobado por Medicare en Illinois, con base en uno de los siguientes criterios:

  • Aparece registrado en la lista de espera de trasplantes de órganos del Centro de Trasplantes.
  • Recibió un trasplante dentro de los últimos 12 meses de la fecha en que presenta la solicitud. O,
  • Está en proceso de evaluación para trasplante.

Los solicitantes deben haber vivido continuamente en Illinois o en el Condado de Lake, Indiana por un mínimo de 36 meses (tres años) antes de presentar la solicitud de ayuda del ITF.

Los solicitantes no pueden ser elegibles para ningún otro subsidio para financiamiento del seguro, ni para un programa de seguro del gobierno. Deben tener un ingreso familiar inferior al 200% del límite federal de pobreza.

Todos los solicitantes aprobados deben recertificar que continúan cumpliendo los requisitos para ser elegibles cada año.

Cómo presentar la solicitud

Pacientes

Si usted es un candidato potencial para un trasplante de órgano y no puede pagar las primas de su seguro de salud, revise los requisitos del ITF para determinar si usted podría ser elegible para ayuda financiera. Si cree que usted es elegible para la ayuda del ITF, contacte a su centro de diálisis o programa de trasplante para más información acerca de cómo presentar su solicitud al ITF.

Personal de un centro de diálisis

Si usted está trabajando con un paciente que llena los requisitos para la ayuda del ITF, hable con el paciente sobre el programa y luego refiéralo al centro de trasplantes para que le ayuden con el proceso de solicitud.

Personal del programa de trasplante

Si usted está trabajando con un paciente que satisface los requisitos para la ayuda del ITF, hable con el paciente sobre el programa para confirmar su elegibilidad, luego ayúdele a llenar la solicitud y envíela al ITF. Junto con la solicitud, los pacientes deben entregar una carta del programa de trasplantes en la que se confirma que el paciente es elegible. Contáctenos para obtener la solicitud y los documentos de elegibilidad.